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1. 心律失常发生的主要机制包括
A.折返
B.自律性增高
C.后除极
D.自律性降低
E.前除极
2. 下列属于钙通道阻滞药中二氢吡啶类的是:
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.加洛帕米
3. 下列药物中属于抗心律失常药中Ⅰ类钠通道阻滞药Ia类的是:
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.奎尼丁
D.普鲁卡因胺
E.普罗帕酮
4. 下列药物中属于抗心律失常药中Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药是:
A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.艾司洛尔
D.胺碘酮
E.利多卡因
5. 胺碘酮的药理作用包括:
A.降低窦房结的自律性
B.升高浦肯野纤维的传导性
C.延长心肌细胞动作电位
D.缩短心机细胞有效不应期
E.延长QRS波
6. 以下属于普萘洛尔的不良反应的是:
A.窦性心动过缓
B.房室传导阻滞
C.低血压
D.记忆减退
E.诱发哮喘
1.【参考答案】ABC。中公解析:(1)该题考察的是药理学-抗心律失常药-心律失常的发生机制。(2)冲动形成异常和(或)冲动传导异常均可导致心律失常发生。心肌组织内形成折返、心肌细胞自律性增高和出现后除极是心律失常发生的主要机制。此外,遗传性长Q-T间期综合征也是临床常见的心律失常类型。故本题选ABC。
2.【参考答案】ABD。中公解析:(1)该题考察的是药理学-钙通道阻滞药的分类。(2)二氢吡啶类:硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氣氯地平、尼莫地平等。苯烷胺类:维拉帕米、加洛帕米、噻帕米等。非选择性钙通道阻滞药主要有普尼拉明、节普地尔、卡罗维林和氟桂利嗪等。故本题选ABD。
3.【参考答案】CD。中公解析:(1)该题考察的是药理学-抗心律失常药-钠通道阻滞药。(2)属于抗心律失常药中Ⅰ类钠通道阻滞药Ia类的是:奎尼丁和普鲁卡因胺,而利多卡因和苯妥英钠属于的是Ib类,普罗帕酮属于的是Ic类。故本题选CD。
4.【参考答案】ABC。中公解析:(1)该题考察的是药理学-抗心律失常药-β肾上腺素阻断药。(2)属于抗心律失常药中Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药有:普萘洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔。故本题选ABC。
5.【参考答案】ACE。中公解析:(1)该题考察的是药理学-抗心律失常药-胺碘酮的药理作用。(2)胺碘酮的药理作用是降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,明显延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。故本题选ACE。
6.【参考答案】ABCDE。中公解析:(1)该题考察的是药理学-抗心律失常药-普萘洛尔的不良反应。(2)普萘洛尔可引起的不良反应包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、精神抑郁、记忆力减退等,并可诱发心力衰竭和哮喘。长期应用可使脂质代谢和糖代谢异常,故血脂异常及糖尿病患者慎用。故本题选ABCDE。
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